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La reforma a la salud en Colombia dio un paso crucial este 5 de marzo, tras avanzar en su segundo debate en la Cámara de Representantes. Con la aprobación de 54 artículos de los 62 que componen el proyecto, la plenaria se acercó a su objetivo final, dejando solo ocho artículos pendientes para su discusión. La sesión, que se extendió hasta la madrugada del jueves, contó con la presencia del ministro del Interior, Armando Benedetti, y otros representantes del gobierno de Gustavo Petro, quienes supervisaron el proceso.
Entre los artículos aprobados destacan aquellos relacionados con la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES), que asumirá un papel central como pagador único del sistema de salud. Además, se avalaron disposiciones sobre la Unidad de Pago por Capitación (UPC), la gestión de pagos y la creación de las Redes Integrales e Integradas Territoriales de Salud (RIITS).
Uno de los puntos más relevantes fue el artículo 14, que permite a la ADRES trasladar recursos entre tres cuentas independientes: Atención Primaria en Salud, Fortalecimiento de la Red Pública Hospitalaria y la Cuenta General. Sin embargo, el artículo 19 generó polémica al autorizar a la ADRES a realizar pagos de hasta el 100 % sin una auditoría previa, lo que levantó preocupaciones sobre el manejo transparente de los recursos.
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Transformación de las EPS
Otro aspecto clave fue la aprobación de artículos que establecen la transformación de las EPS en Gestoras de Salud y Vida. Estas entidades tendrán un plazo de dos años para adaptarse a los nuevos requisitos definidos por la Supersalud. Además, se estableció que las Gestoras de Salud y Vida recibirán una remuneración del 5 % del valor de la UPC por el cumplimiento de sus funciones.
Presencia ministerial y próximos pasos
La jornada contó con la participación activa de varios ministros, entre ellos Guillermo Alfonso Jaramillo (Salud), Antonio Sanguino (Trabajo) y Julián Molina (TIC), quienes respaldaron el proceso legislativo. El ministro Benedetti, por su parte, sostuvo reuniones con bancadas del Partido Liberal y La U, así como con el presidente del Senado, Efraín Cepeda, para coordinar la agenda legislativa del gobierno.
El debate continuará este 6 de marzo a las 8:00 a.m., donde se espera la aprobación de los ocho artículos restantes. Una vez finalizado este segundo debate, el proyecto pasará a su tercer debate en la Comisión Séptima del Senado.
Artículos más destacados aprobados
Artículo 18: Define la Unidad de Pago por Capitación (UPC) y su asignación para cubrir la atención en salud de la población.
Artículo 19: Regula la gestión de pagos por la prestación de servicios de salud, incluyendo la certificación de prestadores.
Artículo 20: Autoriza a la ADRES a realizar pagos de servicios de mediana y alta complejidad, así como de medicamentos y suministros.
Artículo 28: Establece la naturaleza y funciones de las Gestoras de Salud y Vida.
Artículo 29: Fija las condiciones para la transformación de las EPS en Gestoras de Salud y Vida.
Artículo 30: Permite a las EPS continuar operando durante dos años mientras cumplen con los requisitos de transformación.
Artículo 31: Define la remuneración del 5 % de la UPC para las Gestoras de Salud y Vida.
Artículo 32: Crea las Redes Integrales e Integradas Territoriales de Salud (RIITS) como parte de la estrategia de Atención Primaria en Salud.
Próximos desafíos
Aunque el avance en el segundo debate es significativo, el proyecto aún enfrenta desafíos, especialmente en torno a la transparencia en el manejo de recursos y la implementación efectiva de las nuevas estructuras propuestas. La discusión continuará este jueves, donde se espera que los artículos restantes sean aprobados para dar paso al siguiente debate en el Senado.
Con esta reforma, el gobierno de Gustavo Petro busca modernizar el sistema de salud colombiano, garantizando una atención más equitativa y eficiente para todos los ciudadanos. Sin embargo, su éxito dependerá de la coordinación entre entidades y la supervisión rigurosa de los recursos públicos.
Humberto ‘Toto’ Torres
